不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。
根据2月15日出版的《癌症内科杂志》上发表的一项研究,低血清胆固醇水平是发生胃癌的独立危险因素。
日本福冈九州大学的Kouichi Asano博士说,一些交叉和前瞻性研究表明,血清胆固醇水平较低与较高的非冠状动脉死亡相关,尤其是癌症死亡率。关于胃癌,有限的研究提示这种逆相关关系,但是有些没有。
在日本Hisayama进行的研究中,研究者调查了2604名居民,看血清胆固醇水平和胃癌发病率之间的关系。研究对象入组的时候都在四十岁以上,随访十四年。97名患者发生了胃癌。在调整了年龄和性别之后,随着血清胆固醇水平的降低,胃癌发病率明显升高。在胆固醇最高的四分之一人群(胆固醇水平在6.05毫摩尔/升以上)中,胃癌发病率是2.1/千人年。而胆固醇水平最低四分之一人群(胆固醇低于4.06毫摩尔/升)中,胃癌发病率是3.9/千人年。
研究者说,调整幽门螺旋杆菌感染状态、吸烟习惯、饮食因素之后,低血清胆固醇对于胃癌发病率的影响仍旧很明显。这种逆相关性在小肠型胃癌中很明显,但是在弥散性癌症中不明显。研究者总结说,他们的资料提示,低血清胆固醇水平的患者应该常规进行胃肠道检查,预防胃癌。